Хлыстовая травма позвоночника – очень коварный недуг. Он проявляется внезапно, и часто человек не обращает на это внимания. Травма предполагает повреждение шейного отдела в результате резкого разгибания или сгибания. Последствия могут наступить, спустя какое-то время. Нередко пациенты списывают патологию на обычное растяжение и не обращаются в больницу. Из-за этого болезнь перетекает в хроническую форму.
Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника имеет разную степень проявления. В зависимости от этого выделяют несколько видов нарушений:
- Первая степень. Человек не чувствует боли, она появляется через несколько дней или даже недель. Пациент испытывает тошноту, отмечает снижение чувствительности пальцев рук. Симптомы могут исчезнуть.
- Вторая степень. Признаки повреждения проявляются мгновенно. Шея не двигается, подвижность головы сильно ограничена.
- Третья степень. Имеет очаговые неврологические признаки. Отмечаются сильное головокружение, рвота, ослабление сухожильных рефлексов, нарушения чувствительности.
- Четвертая степень. Также проявляется сразу. Возникают боли по всему позвоночнику. Нередко диагностируются переломы позвонков.
Исходя из течения заболевания, выделяют периоды:
- Острейший – длится до 4-х суток;
- Острый – продолжается 4-21 день;
- Подострый – протекает на протяжении с 22 суток до 1,5 месяца;
- Промежуточный – от 46-го дня до 180-го дня;
- Хронический – симптомы не исчезают более полугода.
Чем дольше наблюдаются признаки хлыстовой травмы, чем дольше человек не обращается за помощью к доктору, тем серьезнее последствия и тяжелее терапия.
Симптомы хлыстовой травмы шеи
Признаков травм очень много, но есть и «ведущие». При их появлении не откладывайте визит ко врачу: лучше перестраховаться и исключить патологию, чем в дальнейшем испытывать неприятные ощущения (как минимум) и проходить длительный курс терапии.
Боль
Через несколько дней после травмы в области затылка и плеч возникает сильная боль. Она увеличится, если поднять руки вверх. Подвижность шеи ограничена. Особенно это заметно при ее запрокидывании назад или наклоне вперед. Часто боль перемещается в область между лопатками и руки.
Головокружение
На головокружение жалуется каждый четвертый пострадавший. Оно может иметь разную интенсивность и часто сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением равновесия.
Среди других признаков смещения позвонков при хлыстовой травме выделяют:
- появление звона в ушах;
- парестезию лица;
- резь в затылке;
- боли в глазах;
- бессонницу, повышенную тревожность и быструю утомляемость;
- нарушения концентрации внимания и памяти;
- затруднения глотания;
- мышечные спазмирования;
- локальный отек шейной области;
- онемение верхних конечностей.
Хлыстовая травма иногда сопровождается сотрясением головного мозга.
Причины
Хлыстовая травма шеи появляется в результате сильного механического воздействия. Из-за него человек резко наклоняет или запрокидывает голову. Такие повреждения часто возникают в автомобильной аварии. От естественного сгибания / разгибания хлыстовая патология появляется в редких случаях. Она не развивается от неправильного анатомического строения тела, врожденных аномалий или перенесенных внутриутробных заболеваний.
Причинами повреждения шейного отдела позвоночника также являются:
- падение с высоты;
- интенсивные физические нагрузки;
- удар в область головы во время драки;
- родовая травма;
- ныряние в мелкие водоемы.
Механизм получения травмы
При сильном ушибе шея напрягается. Этот отдел позвоночника резко подается вперед, затем туловище принимает изначальное положение. Голова быстро запрокидывается назад. В случае с ДТП не важно, на каком месте сидит человек: повреждения могут получить и водитель, и пассажиры на заднем сидении. При нырянии травма возникает из-за удара головой о дно, когда шея резко сгибается.
Диагностика
Полноценное обследование должны проводить врачи. Диагностика обязательно включает рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника или изучение его состояние методом магнитно-резонансной томографии. МРТ предоставляет подробную информацию о состоянии мягких тканей и костей. На основании данных доктор может установить степень поражения и разработать эффективную терапевтическую программу.
Лечение хлыстовой травмы
В большей части случаев лечение консервативное. Оперативное вмешательство показано в том случае, если имеется реальная серьезная угроза сдавливания спинного мозга. Основная терапевтическая задача – устранить болевой синдром и достичь полного восстановления подвижности шейного отдела.
Комплекс лечебных мероприятий включает:
- Ортопедическое пособие. Для фиксации шеи используют специальный воротник. Его нужно носить в острейший период и надевать на 72 часа (и не более). Долгое ношение воротника приводит к замедлению процесса выздоровления.
- Фармакологическая терапия. Ее цель – купировать боль и активизировать регенераторные процессы в поврежденных тканях. Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они предупреждают появление местного отека тканей, уменьшают чувствительность нервных окончаний. Курс приема лекарственных средств составляет примерно 14 дней. Если человек испытывает острую, непереносимую боль, ему выписывают наркотические анальгетики. При продолжительном болевом синдроме могут быть назначены антидепрессанты.
- Физиотерапия. Она предполагает лечение ультразвуком или микротоком. В эту же группу входит оздоравливающий массаж плечевого пояса и шеи.
- ЛФК. Лечебную гимнастику назначают одной из первых. Она помогает укрепить мышцы и сухожильные связи, а также устранить патологические позы: перекос плеч, постоянный наклон головы вперед, искривление грудного отдела.
- Мануальная терапия. Особенно эффективна для подростков. Достаточно 5-7 сеансов, чтобы восстановить стабильность шейного отдела позвоночника и убрать локальный гипертонус.
Эффективность терапии во многом зависит от характера, тяжести травмы и скорости обращения человека за медицинской помощью. Травмы первой и второй степени лечатся за 1-3 месяца. Избавление от травм остальных, более тяжелых и серьезных степеней, может затянуться на полгода и дольше. После травмирования необходимо оберегать себя от потенциальных травматических ситуаций. Не рекомендуется ездить по бездорожью, кататься на экстремальных аттракционах. Следует избегать чрезмерной физической и умственной нагрузки, стресса, нервных расстройств и переживаний.