Только вчера я получил рекламную брошюру курса непрерывного образования по стабилизации позвоночника. Ее основная идея заключается в том, что диагностика и лечение дисфункции поясничного отдела позвоночника — огромная проблема, на решение которой ежегодно тратится миллион долларов из бюджета здравоохранения. Как врачи, мы не можем уйти от этой проблемы, но должны постоянно работать в плане самообразования и стараться повысить свою квалификацию.
Помню, что в начале моей врачебной практики я старался незаметно уйти из клиники, когда приходил пациент-спортсмен с жалобами на боли в пояснице, чтобы не выполнять самому первичный осмотр. Однако, в конце концов, мне неизбежно приходилось самостоятельно оценивать состояние и лечить пациента.
С тех пор многое изменилось: у врачей появилось более глубокое понимание причин дисфункции поясничного отдела позвоночника, а доказательная база лечебных мероприятий оказала значительное влияние на диагностический процесс. Несмотря на то, что в этой области еще остаются некоторые проблемы, врачи все же смогли расширить свои теоретические знания, которые позволяют им предоставлять более качественную помощь данному контингенту больных.
В одном из номеров журнала «Спортивная медицина сегодня» была опубликована статья, посвященная проблеме стабилизации центра.
Дальнейшее развитие она получила в теме этого номера «Лечение дисфункции поясничного отдела позвоночника». Будучи преподавателем, я часто говорю своим студентам, что информация лишней не бывает! Чем больше вы получите сведений по данному вопросу, тем яснее он становится. Если вы заметите, что материал этих выпусков частично перекрывается, значит, вы его хорошо поняли.
Я чрезвычайно доволен, что группа весьма компетентных авторов согласилась подготовить ряд статей по теме номера. Первая была написана в Институте позвоночника и спорта Буффало, расположенном в г. Буффало, штат Нью- Йорк. Она знакомит читателя с инновационным подходом к лечению боли в пояснице у молодых спортсменов. Я полагаю, что материал, подготовленный доктором Майклом Герачи (Michael Ge- raci) и соавторами, будет весьма информативным и полезным.
Во второй статье, написанной физиотерапевтами Тарой Мэнал (Tara Manal) и Ро- шеллой Клейтор (Roschella Claytor), представлена классификационная схема Делитто. Полагаю, что она также окажется ценной и даст вам пищу для размышлений. Две следующие статьи посвящены реабилитации после дисфункции поясничного отдела позвоночника и знакомят с уникальными подходами двух высококвалифицированных спортивных тренеров — Барри Дейла (Barry Dale) и Кэтрин Колар (Katherine Kolar).
Дейл Карнеги (Dale Carnegie) говорил: «Создавайте успех из неудач. Разочарование и неудача — два краеугольных камня на пути к успеху». Что касается ведения пациентов с дисфункцией поясничного отдела позвоночника, то, вероятно, вы знаете множество примеров безуспешного лечения. Не разочаровывайтесь, потому что вы не одиноки. Продолжайте попытки — успех где-то совсем близко.
Томас У. Камински (Thomas W. Kaminski), доктор философии, сертифицированный спортивный тренер, редактор, координатор темы.